Парадокс или один день из жизни главврача (взято
http://www.veterinars.com/dokladu/paradox.html)
Крик души, манифест клиентам ветклиник… 7 парадоксов общения с клиентом, с которыми ветеринарные врачи сталкиваются каждый день, от директора по развитию сети ВЦ “Алден-вет” Ярослава Тищенко:
Захотелось написать о том, что внутри, о мыслях, о чувствах, обо всем, что накопилось за 13 лет практической ветеринарии и управления ветеринарными клиниками.
Парадокс № 1
Представляете, лечение животных стоит денег… (прости меня клиент, который читает эти строки). Но как, скажите, ответить нормально на вопрос «За что я должен заплатить 50 грн. врачу, который осматривает мое животное?» …Врачу, который проучился не менее 5 лет и практикует минимум 3 года. Как ветеринар, который пришел в профессию совершенно не за деньгами, может сохранить в себе искренню любовь к животным? Ведь ветеринар тоже человек, у которого есть семья, дети, которых надо кормить…
Парадокс №2
Для лечения животных нужны лекарства… Именно препараты, а не «пол таблеточки от поноса», «пол таблеточки от лишая» и «упаковка капелек для глаз»… Какие доктору нужно придумывать слова, чтобы объяснить клиенту, что нужно колоть, капать и не бывает «пол таблетки» или «помазал и все прошло». Хотя нет, бывает, но последствия такого лечения проявляются через месяцы или годы… Почему, когда, не дай бог, мы с вами серьезно болеем, то покупаем и принимаем препараты, которые стоят не 100 и порой даже не 1000 грн, потому что надо и так сказал доктор? Но вот лечить питомцев, для которых жизненно необходимы точно такие препараты, клиенту кажется не возможным.
Неужели врач обязан доказывать, что нужно и не его вина, что цены на препараты такие высокие…
Парадокс №3
Животных можно лечить только тогда, когда установлен точный диагноз, а для диагноза нужны обследование, анализы, рентген, ЭХО ,УЗИ, ИФА и т .д.
Любимые клиенты, неужели вы забыли, когда обращаясь к врачу вы или, не дай бог, ваши близкие сдавали анализы, делали рентген, обследования… Причем вы можете по крайней мере сказать или показать, где что болит, описать свое состояние. Очень часто врачам гуманной медицины, чтобы поставить диагноз, нужны недели или даже месяцы, серии всевозможных анализов и сбор анамнеза. Ветеринар же, если вдруг не поставил диагноз за день или два, — он УБИЙЦА, не профессионал, коновал. Как это вы до сих пор не поняли, что с моим питомцем? …Но это — мелочи, совсем плохо, если диагнозов ставится два или три (большое количество заболеваний имеют схожую клиническую картину, и дифференцировать их без дополнительной диагностики невозможно. А зачастую два разных возбудителя имеют различную степень резистентности к группам антимикробных лекарственных средств и антибиотиков, т.е. лечение без точной постановки диагноза может оказаться неэффективным и только усугубить состояние животного.— Ред.) и они меняются в зависимости от тяжести состояния животного. Почему владельцы животного всегда удивляются, если нужно сделать повторные анализы или даже серию? Как оставаться доктором, когда слышишь от владельца фразу: «Да конечно, я все понимаю, это бизнес…» Что ответить на заявление: «Зачем вам анализ или рентген, у меня здоровое животное, оперируйте так…Лечите
как в прошлый раз у него же тоже самое…»?
Парадокс №4
Животным необходимо давать препараты и после лечения в ветеринарной клинике… Почему никого не удивляет то, что человек после тяжелого отравления принимает 3 недели гепатопротектор (заранее прощу прощения за сравнивание животного и человека, но это — живой организм!). Дедушка или бабушка 70-80 лет, должны регулярно пить препараты поддерживающие работу сердца, а 10-12-летний питомец (в ветеринарной медицине животное считается пожилым после достижения 7-летнего возраста.— Ред.) с сердечной недостаточностью — «…ах зачем же, да еще по часам»…
Приведу в качестве примера мой личный разговор с одним клиентом, владельцем животного в возрасте 11 лет с диагнозом артроз коленных суставов:
—…Ярослав, что-то не помогает твое лечение!! Как было плохо, так и остается.
—…Хм, а вы все даете?
— Да, конечно, как ты прописал.
— Хм, опишите таблетки, которые вы даете.
— Ну… такие круглые, беленькие.
— Да уж, только “Римадил” — это квадратные таблетки серо-коричневого цвета…
Парадокс №5
Оказывается животным необходимо соблюдать диету… Диета для животного — это лечение. Если ветеринар расписывает диету или назначает лечебный корм, то, наверное, он делает это не ради собственной выгоды, а для того чтобы вылечить животное… Как отвечать на гениальный вопрос владельца вест хайленд уайт терьера, который чешется и весь красный: «…так что он будет есть только корм? А как же его любимый Бри?» Наверное, ответ точно такой же, как и на вопрос владелицы кота 4 лет с хронической МКБ ( мочекаменной болезнью): «Зачем лечебный корм, ведь он всю жизнь ест натуральную рыбу, а корм — это химия?!»
…Снова опыт: лечу крысу с аллергодерматитом, назначаю строгую исключающую диету. 4 недели — никакого результата. Я расстроен, клиенты, благо люди хорошие, вроде все понимают, но как-то неудобно… Очередной прием нечего не дает. «Нет, точно нет? Ни конфет, ни жареного, ни острого, ни печенья, ни бананов?»… и вдруг голос 4-летней хозяйки: «Ничего, ничего, ты обязательно выздоровеешь, и я тебе еще принесу твоего любимого овсяного печенья. Пауза. 2 недели без печенья — крыса здорова.
Парадокс №6
Оказывается, животные умирают, даже если их лечат. Это плохо, это неправильно, но природа и Бог так задумали, что у всякого живого организма есть свой срок на земле… И даже самый лучший ветеринар в самой лучшей ветеринарной клинике с самым лучшим оборудованием не может вылечить 15-летнюю кошку с РМЖ (раком молочной железы)… И очень часто не может доктор вылечить 2-месячного щенка йорка с вирусной инфекцией и температурой тела 33°С (норма — от 37,5 до 39,0 °С), даже если ему стало плохо только вчера. Не может, но обязан сделать все ради шанса, пускай 1 из 100, но шанса… иначе он не врач… Что ответить клиенту на вопрос : «Так зачем вы его лечили 3 дня, если знали что он умрет? Деньги на мне зарабатывали?» Как врач должен поступить? … В Петербурге есть очень хорошая ветеринарная клиника, в которой придерживаются правила: если есть хоть 1 шанс из 1000, животное не усыпляют. Не нравиться — идите в другую клинику. У нас также.
Парадокс №7
Представьте себе, для животных существуют узкие специалисты. Дерматологи, кардиологи, хирурги, эндокринологи и масса других. Зачем мы со своей полулысой собакой поедем к третьему доктору, ведь мы уже были на приеме у терапевта и дерматолога, а нас еще и к эндокринологу послали, явно деньги с нас «срубают». Что должен ответить доктор? Почему ветеринар должен один быть не просто всезнающим, а гуру понимания и умения…И вообще, исходя из этой логики, зачем тогда придумали поликлиники, больницы с отделениями, специализированные госпитали для людей? Чушь это все, и да простят меня коллеги из гуманной медицины, но еще ни разу не видел, чтобы окулист ставил клизму, а кардиолог собирал переломанные кости, хотя гуманный врач лечит всего лишь один вид homo sapiens (человека разумного), а ветеринар обязан знать минимум 2 вида( кошка, собака).
И таких парадоксов еще много…
(Это я про МРТ в наших клиниках).